Un praticien hospitalier gériatre en soutien au médecin coordonnateur

De nombreux établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) font actuellement face à des difficultés de recrutement de médecins coordonnateurs. Le facteur majeur de cette difficulté de recrutement est le manque de temps pour effectuer de façon optimale l’ensemble des missions du médecin coordonnateur. Dans ce contexte, le gérontopôle de Toulouse a proposé à un EHPAD pilote (Cologne, Gers) que certaines des missions de coordination puissent être déléguées à un praticien hospitalier gériatre, en soutien au médecin coordonnateur en poste. Pendant 6 mois, 4 missions (diffusion des bonnes pratiques gériatriques, formation des professionnels de santé exerçant dans l’EHPAD, iatrogénie médicamenteuse et développement des réseaux gérontologiques) ont été déléguées au praticien hospitalier qui s’est déplacé à l’EHPAD une demi-journée par mois. La formation des professionnels de santé a permis aux équipes soignantes de présenter leurs problématiques de terrain au praticien hospitalier, d’obtenir des recommandations pour leurs pratiques et de développer de nouveaux projets au sein de l’établissement. L’évaluation des pratiques professionnelles a permis de mettre en évidence des axes principaux d’amélioration des soins. Cette collaboration en soutien au médecin coordonnateur a aussi permis de libérer du temps de travail pour qu’il puisse assurer les autres missions de coordination, notamment l’évaluation de dossiers d’admission, l’évaluation de la dépendance et des besoins en soins, la gestion du dossier de soins, la réévaluation du projet de soins, la coordination entre les professionnels libéraux et salariés intervenant dans la structure, et le paramétrage du logiciel de soins.

Hérault M et Fougère B. Quelle solution proposée pour pallier la vacance des postes de médecin coordonnateur dans les EHPAD ? exemple d’une collaboration ville-hôpital. Rev Gériatr 2019 ; 44 (7) : 389-396. Septembre 2019. www.revuedegeriatrie.fr/index.php.