Traitements de l’incontinence et de la maladie d’Alzheimer : interactions ?

L’équipe de gérontologie et gériatrie de l’Université Wake Forest de Winston-Salem (Caroline du Nord, Etats-Unis) a mené entre 2003 et 2004 une étude prospective de cohorte sur trois mille cinq cents résidents de maisons de retraite de l’Indiana, âgés de soixante-cinq ans et plus. 10.6% d’entre eux étaient traités à la fois par un inhibiteur de la cholinestérase pour la maladie d’Alzheimer (donépézil, galantamine, rivastigmine, tacrine) et un anticholinergique pour l’incontinence urinaire (oxybutinine, toltérodine). Les chercheurs ont observé un risque 50% plus élevé de déclin fonctionnel pour les activités de la vie quotidienne chez les personnes prenant les deux traitements, par rapport aux personnes ne prenant pas d’anticholinergique contre l’incontinence. Ils n’observent pas de modification du déclin cognitif sur l’échelle MDS-COGS.
www.reuters.com, 6 juin 2008. J Am Geriatr Soc. Sink KM et al. Dual use of bladder anticholinergics and cholinesterase inhibitors : long-term functional and cognitive outcomes. Mai 2008.