Technologies : interprétation du contexte
Interventions non médicamenteuses
Au stade précoce de la démence, les personnes malades ont des difficultés à comprendre le contexte. Cela se traduit notamment par l’incapacité à réaliser des tâches de la vie quotidienne durant la journée, et une déambulation au crépuscule ou la nuit. Comment faire évoluer la technologie d’assistance à domicile pour qu’elle devienne rassurante et qu’elle apporte des conseils à la personne malade ? Paul McCullagh et ses collègues, de l’Ecole d’informatique et de mathématiques de l’Université de l’Ulster, en collaboration avec Paul Jeffers, de l’association pour l’habitat Fold Housing d’Irlande du Nord, s’intéressent à des systèmes artificiels capables de raisonner selon des règles et de s’appuyer sur des données du contexte pour décider si le comportement de la personne malade est intentionnel et légitime, ou au contraire non intentionnel et potentiellement dangereux. Dans le cadre d’un projet sur la nuit (Nocturnal project), les chercheurs ont développé une technologie utilisant des logiciels de suivi de l’agitation et de la déambulation pour déterminer les règles d’intervention. L’intervention initiale doit simplement guider la personne malade, par exemple en utilisant l’éclairage lorsqu’elle veut retourner dans sa chambre. Cependant, une procédure de sécurité doit alerter l’aidant, si la personne malade ignore le conseil et se place dans une situation à risque. Ainsi, la technologie est utile à la fois à la personne malade et à l’aidant. Une présence humaine reste nécessaire, en assistance « de secours ».
McCullagh PJ et al. Assisting people with Early Stage Dementia : Monitoring Wandering. In Gelderblom GJ et al, Everyday Technology for Independence and Care, Amsterdam: IOS Press 2011; 137-144. ISBN 978-1-60750-813-7. www.booksonline.iospress.nl/Content/View. McCullagh PJ et al. State of the Art on Night-Time Care of People with Dementia. IET Assisted Living Conference, Londres, 24-25 mars 2009. www.infj.ulst.ac.uk/~jcaug/al2009.pdf (texte intégral). Projet Nocturnal: www.nocturnalproject.co.uk/papers.html, novembre 2011. Carswell W et al. A review of the role of assistive technology for people with dementia in the hours of darkness. Technol Health Care 2009; 17: 1–24. www.infj.ulst.ac.uk/~ccjg23/files/A%20review (texte intégral).