Système nerveux entérique : un axe intestin-cerveau (2)

Quelles bases biologiques ? « Le système nerveux entérique est un réseau neuronal présent sur l’ensemble du tractus digestif, qui est touché par le processus pathologique chez la quasi-totalité des patients parkinsoniens », explique Michel Neunlist. « Le système nerveux entérique peut être analysé du vivant du patient en utilisant des biopsies digestives en routine. Ceci permet d’envisager ce système comme source originale de biomarqueurs histopathologiques de la maladie de Parkinson » avant la destruction des neurones dans le système nerveux central. À l’Université de sciences appliquées de Kaiserslautern (Allemagne), l’équipe de Karl-Herbert Schäfer a montré, chez la souris, des modifications importantes du système nerveux entérique induites par la protéine bêta-amyloïde, corrélées à la progression de la maladie avec l’âge (Semar S et al, 2013). Chez l’homme, une revue systématique menée par Rebecca Affoo, du laboratoire de la déglutition de l’Université de Toronto (Ontario), montre un vide de connaissances sur les liens potentiels entre les troubles de la déglutition (dysphagie) et le dysfonctionnement du système nerveux autonome dans la maladie d’Alzheimer. Par ailleurs, les relations entre le microbiote intestinal (2 kg de bactéries vivant en symbiose dans notre tube digestif) et le système nerveux central (axe « intestin-cerveau ») restent largement inconnues.

Le Monde, 31 janvier 2014. Pouclet H et al. Système nerveux autonome : une source de biomarqueurs dans la maladie de Parkinson. Presse Med 2012; 41(7-8): 695-701. 28 janvier 2012. Semar S et al. Changes of the enteric nervous system in amyloid-β protein precursor transgenic mice correlate with disease progression. J Alzheimers Dis 2013 ; 36(1):7-20. 1er janvier 2013. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23531500. Affoo RH et al. Swallowing dysfunction and autonomic nervous system dysfunction in Alzheimer’s disease: a scoping review of the evidence. J Am Geriatr Soc 2013; 61(12): 2203-13. Décembre 2013. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24329892. Wang Y et Kasper LH. The role of microbiome in central nervous system disorders. Brain Behav Immun, 25 décembre 2013. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24370461.