Soutien aux aidants de personnes atteintes de démence : quels critères d’efficacité en économie de la santé ?

Une analyse systématique de la littérature, menée par Carys Jones et ses collègues du centre d’économie de la santé de l’Université de Bangor (Pays-de-Galles), identifie, à partir de trois cent soixante-et-une études, deux cent vingt-huit critères différents pour mesurer l’efficacité des interventions de soutien aux aidants, en terme de fardeau (quarante-quatre critères), de maîtrise de la situation (quarante-trois critères), d’humeur (soixante-et-un critères), de qualité de vie (trente-deux critères), de soutien et relations sociales (vingt-sept critères), de compétence et moral des professionnels (vingt-et-un critères). Le choix d’un instrument de mesure a des conséquences sur la décision économique : si l’instrument n’est pas assez sensible pour détecter des différences, les effets d’une intervention risquent d’être sous-estimés, et cette intervention risque de ne pas être financée. Les auteurs recommandent de recueillir de préférence des mesures d’utilité avec l’échelle EQ-5D, pour calculer des années de vie ajustées à la qualité de vie, afin de comparer différentes interventions entre elles.

Jones C et al. Health economics research into supporting carers of people with dementia: A systematic review of outcome measures. Health Qual Life Outcomes, 26 novembre 2012.  www.hqlo.com/content/pdf/1477-7525-10-142.pdf (texte intégral).