Singapour : impact de la pandémie de Covid-19 sur les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et leurs aidants

Le gouvernement de Singapour a mis en œuvre un ensemble de mesures de confinement partiel du 7 avril 2020 au 1er juin 2020 pour freiner la transmission de Covid-19. Seuls les services essentiels sont restés disponibles. Les accueils de jour ont été temporairement fermés et un nombre limité de centres sont restés ouverts pour les personnes dont le soutien familial était insuffisant. Les services de soutien aux aidants gérés par l’Association Alzheimer et les interventions à domicile centrées sur la personne ont également été touchés. Zi Ying Koh et ses collègues, du département de médecine gériatrique de l’hôpital Tan Tock Seng, ont analysé les dossiers de 883 patients : un premier groupe de 444 patients (70 %) a consulté avant la période de confinement et 190 (30 %) pendant cette période. Des changements de comportement, principalement de l’agitation, des troubles du sommeil et de l’irritabilité, sont observés chez 37 % des patients du premier groupe contre 23 % dans le deuxième groupe (p<0,001). Au total, 44 % des changements comportementaux rencontrés au cours de la période de confinement étaient attribuables à la pandémie de Covid-19, contre 8 % avant cette période (p<0,001). Les chercheurs observent aussi dans le groupe n’ayant pas consulté pendant le confinement, un ajustement plus fréquent des médicaments psychotropes (38 % contre 27 % ; p<0,001) et une augmentation significative du niveau de stress des aidants (22 % contre 9 % ; p<0,001). Enfin, les patients n’ayant pas fréquenté l’accueil de jour pendant le confinement présentaient plus souvent une exacerbation des symptômes psycho-comportementaux  (39 % contre 24 %, p=0,002).

Koh ZY et al. Impact of Coronavirus Disease Pandemic on Persons with Dementia and Their Caregivers: An Audit Study. Ann Ger Med Res, 13 octobre 2020. www.e-agmr.org/upload/pdf/agmr-20-0059.pdf (texte intégral).