Réduire les hospitalisations évitables par une meilleure organisation (2)

Ce programme INTERACT, récemment informatisé, est l’une des interventionssoutenues par les centres Medicare et Medicaid (CMS) et l’administration fédérale américaine chargée du vieillissement (AOA-Administration on Aging). D’autres interventions concernent la planification de la sortie d’hospitalisation : projets BOOST (Better Outcomes for Older Adults Through Safe Transitions, www.hospitalmedicine.org) et RED (Re-Engineered Discharge, www.bu.edu/fammed/projectred); Care Transition Program (www.caretransitions.org), un programme comprenantun conseiller de transition (transition coach), des bénévoles formés, et la reconnaissance des capacités des patients et des aidants ; la mise en place de directives anticipées (projets POLST et MOLST (Physician (or Medical) Orders For life Sustaining Treatment, www.ohsu.edu/polst); la coordination médico-sociale (modèle Bridge, www.transitionalcare.org/the-bridge-model); la coordination du suivi de la sortie d’hospitalisation par une infirmière spécialisée (Transitional Care Model, www.transitionalcare.info/index.html). 

www.newswise.com, 12 juin 2012. Programme INTERACT: http://interact2.net/. Centers for Medicare and Medicaid Services. Administration on Aging. Transitions and Long-Term Care: Reducing Preventable Readmissions among Nursing Facility Residents. 2012. www.aoa.gov/aging_statistics/docs/AoA_ACA_Slides_032712.pdf.