Recherche sur les interventions psychosociales : quels critères de résultat ? (1)

L’une des difficultés pour évaluer l’efficacité d’interventions psychosociales très disparates est de définir les critères de résultats que l’on veut mesurer. En collaboration avec le gouvernement écossais et l’ICHOM [International Consortium for Health Outcomes Measurement, un consortium sans but lucratif pour la standardisation internationale de la mesure des résultats de santé, fondé par Michael Porter (professeur de stratégie, Harvard Business School), Martin Ingvar (professeur de neurosciences cliniques, Institut Karolinska de Stockholm, et le Boston Consulting Group (cabinet de conseil)], Emma Reynish, directrice de la recherche sur la démence à l’Université de Stirling, a réuni un groupe de travail international multi-disciplinaire qui a élaboré un ensemble standardisé de critères de résultats qui apparaissent les plus importants pour les personnes malades, en complément d’un groupe de variables habituellement mesurées dans les essais cliniques. Les critères couvrent tous les types et tous les stades de la démence. Ces critères de résultat comprennent : les symptômes neuropsychiatriques (selon l’inventaire NPI) ; la fonction cognitive (mémoire, orientation, fluence verbale et fonction exécutive, selon l’échelle MoCA-Montreal Cognitive Assessment) ; le fonctionnement social (vie dans la cité et relations) ; les activités de base et les activités instrumentales de la vie quotidienne, selon l’échelle BADLS-Bristol Activity Daily Living Scale ; la qualité de vie globale et le bien-être [comprenant la situation financière, le plaisir dans les activités, la douleur et les effets indésirables des médicaments ; les outils de mesure sont l’échelle QOL-AD spécifique à la maladie d’Alzheimer et l’échelle QWBSA-Quality of Wellbeing Scale-Self Administered) pour le bien-être, version auto-administrée] ; la qualité de vie de l’aidant (selon l’échelle EuroQoL-5D) ; le délai à l’institutionnalisation (time to full-time care) ; les chutes ; la progression de la maladie (selon l’échelle CDR-Clinical Dementia Rating); les hospitalisations ; la survie globale. Le recueil standardisé des données est en cours en Ecosse et en Angleterre. De très nombreuses institutions universitaires et gouvernementales sont partenaires du consortium.

http://dementia.stir.ac.uk/information/dementia-research#Additional, www.ichom.org/medical-conditions/dementia/, 13 février 2018.