Prévenir l’accident vasculaire cérébral pour prévenir la démence vasculaire

Un groupe expert international, mené par le neurologue canadien Vladimir Hachinski, de l’Université Western Ontario, rappelle que les deux pathologies neurologiques les plus fréquentes sont les accidents vasculaires cérébraux (AVC, 42 %) et les démences (10 %). Les facteurs de risque sont en partie communs et sont modifiables : les experts estiment que 90 des AVC et 35 % des démences pourraient être prévenus. Avoir eu un AVC double le risque de développer une démence. Plus d’un tiers des démences pourraient être prévenues en prévenant l’accident vasculaire cérébral. De plus, un traitement anticoagulant de la fibrillation auriculaire peut réduire de 48 % le risque de démence. Maintenir une tension artérielle systolique inférieure à 140 mmHg est aussi un facteur protecteur. L’Organisation mondiale de l’accident vasculaire cérébral (World Stroke Organization) appelle à la prévention conjointe de l’accident vasculaire cérébral et de la démence.

Hachinski V et al. Preventing dementia by preventing stroke: The Berlin Manifesto. Alzheimers Dement 2019; 15(7): 961-984. Juillet 2019. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31327392.