Petites unités de vie : à quel coût ?

En Allemagne, les petites unités de vie Alzheimer (Ambulant betreute Demenz-Wohngemeinschaften ; dementia residential communities) se sont installées dans les années 1980 comme alternative à l’hébergement en maison de retraite. Il en existe aujourd’hui plus de trois cents, portées par cent cinquante organisations. Le Centre allemand des maladies neurodégénératives (DZNE) a mené une enquête dans quatre-vingt-huit de ces structures, où vivent huit cents personnes. 80% sont des femmes et 67% ont plus de quatre-vingts ans. Le niveau de soins infirmiers est élevé, 27% des résidents étant au niveau d’aide maximum. La capacité vacante ne dépasse pas 5%. 86% des petites unités de vie déclarent être capables de proposer des soins infirmiers à leurs résidents jusqu’à la fin de vie. La moitié des résidents reçoivent une allocation sociale. Le coût moyen mensuel par place est de 3 265 € hors soins (qui sont pris en charge par l’assurance maladie), un coût comparable à celui de la maison de retraite.

Wübbeler M et al. Outpatient Care of People with Dementia within Residential Communities in Germany – Care Potential and Cost. Gesundheitswesen, 30 septembre 2014. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25268419.  Wübbeler M et al. Ambulant betreute Demenz-Wohngemeinschaften in Deutschland. Pflegepotential und Kosten. Deutsches Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen. Teilstandort Rostock / Greifswald. Octobre 2013. www.netzwerk-versorgungsforschung.de/(présentation en allemand).