Métiers du grand âge : le rapport El Khomri

92 000 Français supplémentaires devraient bénéficier de l’aide personnalisée pour l’autonomie (APA) dans cinq ans, portant l’effectif à 1,48 million de personnes dépendantes. Qui les accompagnera demain ? Myriam El Khomri, qui a remis son rapport sur les métiers du grand âge à Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé, rappelle que les niveaux de rémunération du secteur sont très bas. Deux conventions collectives, celle de l’aide à domicile et celle des établissements privés non lucratifs, appliquent des salaires minimums inférieurs au SMIC. En conséquence, certains employés restent au SMIC pendant plus de dix ans. Le taux de pauvreté s’élève à 17,5 % dans leurs foyers, contre 6,5 % chez les salariés en général. « Pourquoi des métiers si utiles sont-ils si peu valorisés dans notre société ? », questionne Myriam El Khomri. Pour Agnès Buzyn, « ces chiffres sont une réalité inacceptable, et ils peuvent à eux seuls suffire à expliquer la baisse de 25 % en six ans des candidatures aux concours d’accès à la formation d’aides-soignants. » Le secteur peine à recruter et à fidéliser ses travailleurs. Les conditions de travail sont très dures : il faut soulever les personnes dépendantes, les aider très rapidement à manger, rester longtemps debout… La fréquence des accidents du travail est 3 fois plus élevée pour les métiers de l’aide à domicile que la moyenne nationale. Pour tenir compte de 60 000 postes non pourvus, des départs massifs à la retraite à venir et près de 8 % de départs chaque année, Myriam El Khomri estime qu’il faudra former 352 000 aides-soignants et accompagnants à domicile supplémentaires dans les 5 ans. Solveig Godeluck, des Échos, résume : « les recrutements, quant à eux, devront suivre l’augmentation naturelle du nombre de personnes dépendantes, liée au vieillissement. Mais ce volet ne représente que 22 % des besoins. Il faudra aussi relever de 20 % le taux d’encadrement au chevet des personnes en perte d’autonomie, qui est notoirement insuffisant au domicile ou en EHPAD (établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes). C’est là que se concentre 73 % de l’effort nécessaire. » Le rapport El Khomri préconise également d’augmenter de 0,5 jour par mois le temps de coordination entre employés. Il est aujourd’hui d’une heure par mois en service d’aide à domicile et de 2 heures en EHPAD.

www.lesechos.fr/economie-france/social/dependance-myriam-el-khomri-prone-un-effort-massif-de-formation-1143891, 29 octobre 2019.

https://solidarites-sante.gouv.fr/actualites/presse/discours/article/remise-du-rapport-el-khomri, 29 octobre 2019.