Les professionnels chargés de l’évaluation APA à domicile

La perte d’autonomie liée au vieillissement revêt une diversité de situations individuelles. Selon l’ampleur de leurs (in)capacités, leur environnement physique et social, leurs ressources économiques et leurs souhaits, les personnes âgées présentent des besoins contrastés, tant en matière d’accompagnement qu’en termes d’aide financière. Devant l’hétérogénéité des besoins, comment apporter un soutien efficace et équitable à nos aînés ? interroge Hélène Jacquemont, présidente de la Fondation Médéric Alzheimer. Maillon central du soutien à domicile, l’activité des professionnels chargés de l’évaluation APA (allocation personnalisée d’autonomie), rattachés aux conseils départementaux, reste peu connue et insuffisamment étudiée. Avec l’appui de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), la Fondation Médéric Alzheimer a lancé en 2018 une enquête nationale métier, dressant le premier portrait complet des professionnels chargés de l’évaluation APA. La quasi-totalité (94 %) des évaluateurs sont des femmes, âgées en moyenne de 44 ans, impliquées dans l’évaluation APA depuis 8 ans en moyenne. 66 % ont une formation initiale en travail social et 30 % une formation sanitaire. Un peu plus de la moitié de évaluateurs emploient un outil d’évaluation conforme au nouveau référentiel national d’évaluation multidimensionnelle de l’APA à domicile. L’attitude de déni de certaines personnes âgées vis-à-vis de leur perte d’autonomie constitue l’une des principales difficultés rencontrées auprès des demandeurs d’APA. Une attention particulière a été accordée aux personnes atteintes de troubles cognitifs, qui représentent 38 % des demandeurs d’APA. L’enquête montre que le traitement de leurs dossiers d’APA soulève plusieurs difficultés spécifiques, liées notamment au déclin de leurs capacités de communication et de compréhension. En conséquence, la thématique des troubles cognitifs correspond au besoin de formation le plus souvent cité – par 64 % des professionnels. Dans la mesure où seuls 14 % des professionnels chargés de l’évaluation APA ont suivi une formation complémentaire en gérontologie ou en gériatrie, la formation constitue un chantier à explorer pour faciliter le traitement des demandes d’APA.

Fondation Médéric Alzheimer. Les professionnels chargés de l’évaluation APA. Juillet 2019. www.fondation-mederic-alzheimer.org/sites/default/files/lettre_observatoire_54.pdf (texte intégral). Hospimédia, 11 juillet 2019. www.agevillage.com/actualite-17911-1-APA-qui-l-attribue-et-comment.html, 16 juillet 2019. www.silvereco.fr/allocation-personnalisee-dautonomie-une-enquete-consacree-aux-professionnels-de-levaluation-des-besoins-daide-des-personnes-agees-en-perte-dautonomie/31110806, 10 juillet 2019. www.santementale.fr/actualites/evaluation.html, www.geroscopie.fr/qui-sont-les-professionnels-evaluateurs-d-apa_679D53843C6DAA6B.html, 12 juillet 2019.