Le confinement volontaire du personnel d’EHPAD réduit la mortalité due au covid-19

Dans 17 EHPAD (établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes) en France, 794 professionnels se sont volontairement confinés avec 1 250 résidents pendant plus de 7 jours. L’équipe du Pr Joël Belmin, chef du pôle de gériatrie de l’hôpital Charles-Foix à Ivry-sur-Seine (Assistance publique-Hôpitaux de Paris), a identifié ces établissements à partir des médias et a constitué une cohorte prospective pour mesurer l’effet de ce confinement volontaire du personnel sur le nombre de nouveaux cas de covid-19 (cas confirmés par test PCR) et la mortalité due au covid-19 chez ces résidents. Les données de ces 17 centres ont été comparées à celles d’une enquête nationale portant sur 9 513 établissements, 395 290 professionnels (non confinés avec les résidents) et 695 060 résidents. Des cas de covid-19 ont été observés dans 48,3 % des établissements de l’enquête nationale contre 5,8 % des établissements où le personnel s’est confiné (p<0,001). Parmi les résidents, la contamination au covid-19 a été observée chez 4,4 % des résidents de l’enquête nationale contre 0,4 % des résidents des établissements où le personnel s’est confiné (p<0,001) ; 1,8 % des résidents de l’enquête nationale sont morts, contre 0,4 % des résidents des établissements où le personnel s’est confiné (p<0,001). Parmi les professionnels, 7,6 % ont été atteints de covid-19 confirmé ou possible, contre 1,6 % dans les établissements où le personnel s’est confiné (p<0,001).

Belmin J et al. Coronavirus Disease 2019 Outcomes in French Nursing Homes That Implemented Staff Confinement With Residents. JAMA Netw Open 2020 ; 3(8): e2017533. 3 août 2020. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32789517/. Gérontonews, 17 août 2020.