Le choix du retour à domicile

Déterminer si un patient âgé possède la capacité de prendre la décision de retourner au domicile est une préoccupation majeure pour les gériatres dans la pratique quotidienne, soulignent Mouna Romdhani et ses collègues, du service de neuro-psycho-gériatrie de l’hôpital Bretonneau (Assistance publique-Hôpitaux de Paris). Les chercheurs ont construit et évalué dans leur service un nouvel outil, le Dream of Home Test (DROM) auprès de 102 patients âgés en moyenne de 83 ans, suivis pendant 6 mois, comme support de prise de décision pour le retour à leur domicile. L’évaluation analyse la compréhension, le raisonnement, l’appréhension et le choix de la personne. L’étude permet de définir un score moyen statistiquement discriminant entre les patients rentrant chez eux et les autres pour la composante « choix » dans le processus de prise de décision. Le test permet au patient d’exprimer clairement un choix et peut également être un outil d’aide à la réflexion. Pour les auteurs, ce test serait utile en pratique clinique pour améliorer le respect de l’autonomie du patient.

Romdhani M et al. La capacité de décision des patients âgés hospitalisés : validation d’un test portant sur leur choix de retour à domicile. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2018 ; 16(1) : 39-48. Mars 2018.www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/la_capacite_de_decision_des_patients_ages_hospitalises_validation_dun_test_portant_sur_leur_choix_de_retour_a_domicile_311574/article.phtml.