La moitié des chutes pourraient être prévenues : coordination du parcours de soins

Dans la métropole lilloise, l’économiste Jean-Pierre Marissal, de la Faculté de gestion, d’économie et de sciences de l’Institut catholique de Lille, en collaboration avec l’Agence régionale de santé, le CHRU de Lille, la polyclinique de Riaumont et le réseau de santé gériatrique du territoire, a conduit une expérimentation pour évaluer la prise en charge du risque de chute entre la ville et l’hôpital à travers la trajectoire de cent cinq personnes âgées en moyenne de 81.6 ans, suivies de septembre 2012 à janvier 2015. L’évaluation porte sur la cohérence du dispositif au regard des recommandations de bonnes pratiques, la capacité du dispositif à capter la population visée, la cohérence interne du dispositif au regard de l’apport respectif des différents éléments composant le parcours, et l’efficacité du dispositif à réduire la fréquence des chutes chez les personnes âgées. Le dispositif permet de réduire de moitié la fréquence des chutes. « La difficulté majeure, comme dans le cas de la plupart des parcours de santé ou de soins, est la mobilisation du médecin généraliste qui doit exploiter ces opportunités et recourir aux différentes offres de la manière la plus efficiente possible. »

Marissal JP et al. Parcours de prise en charge multidisciplinaire de la personne âgée à risque de chute entre la ville et l’hôpital : éléments de réplicabilité. Rev Gériatrie 2016 ; 41(3) : 133-146. www.revuedegeriatrie.fr/.