Interventions écopsychosociales

Interventions non médicamenteuses

Date de rédaction :
12 mai 2016

John Zeisel, président de Hearthstone Alzheimer Care à Wooburn, le Pr Barry Reisberg, psychiatre et directeur du centre Alzheimer de l’Université de New York, Peter Whitehouse, professeur de neurologie à l’Université Case Western de Cleveland (Etats-Unis),  le Pr Bob Woods, directeur du centre de développement de services pour la démence (DSDC) à l’Université de Bangor (Pays-de-Galles), et l’ergothérapeute Ad Verheul, co-fondateur de l’environnement multi-sensoriel Snoezelen du centre De Hartenberg s’Heeren Loo à Ede (Pays-Bas), proposent une argumentation raisonnée pour utiliser le terme d’interventions « écopsychosociales » : « parce que le terme “non-médicamenteux” se réfère à ce que ces interventions ne sont pas plutôt qu’à ce qu’elles sont, les traitements non-médicamenteux sont confrontés à un ensemble de difficultés particulières pour être reconnus, acceptés, financés et mis en œuvre. Par certains aspects, la situation actuelle est analogue à l’utilisation du terme “non-haine” pour signifier “amour”. » Les interventions écopsychosociales comprennent des efforts d’éducation des partenaires de soins, des programmes de soutien pour les personnes atteintes de démence à différents stades, des efforts pour accroître la sensibilisation de la collectivité à la démence, une école intergénérationnelle où les personnes atteintes de démence transmettent leur savoir à de jeunes enfants, ainsi que la conception de dispositifs de proximité, ou en établissement, qui améliorent les capacités fonctionnelles et peuvent réduire les symptômes comportementaux de la démence. La terminologie proposée est associée à la nature des interventions elles-mêmes, plutôt qu’à leurs résultats, et reflète la plus grande gamme possible d’interventions aujourd’hui nommées “non médicamenteuses”. L’objectif de cette nouvelle dénomination est de « mieux comparer les interventions et leurs résultats, pour pouvoir relier entre elles des données jusqu’à présent distinctes, et d’encourager le développement de ces approches » pour améliorer la vie des personnes malades et de leurs proches.

Zeisel J et al. Ecopsychosocial Interventions in Cognitive Decline and Dementia: A New Terminology and a New Paradigm. Am J Alzheimers Dis Other Demen, 9 juin 2016. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27284206.