Impact d’un plan de soins spécifique sur l’activité fonctionnelle

Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer perdent des capacités fonctionnelles différentes selon les stades de la maladie. Une mesure précise des capacités restantes et perdues est critique pour aider les personnes malades à planifier la prise en charge en fonction de ses besoins. L’équipe de Bruno Vellas du CHU Purpan de Toulouse mène une étude prospective, contrôlée et randomisée (PLASA), évaluant l’impact d’un plan de soins spécifique sur les modifications de l’activité fonctionnelle, auprès de onze cents personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées et vivant à domicile (âge moyen 79.61 ans /- 5.72 ans, MMSE moyen 19.63 /- 4.01, temps moyen depuis le diagnostic 1.37 ans /- 1.65 ans). Près d’une personne sur trois vivait seule à l’inclusion. Le temps d’aide mensuel moyen est de 52.70 /- 71.83 heures pour les activités instrumentales de la vie quotidienne et de 17.73 /- 51.38 heures pour les activités de base. La cohorte sera suivie pendant deux ans. Pour S Gauthier, du Centre de recherche Alzheimer de l’Université McGill de Montréal (Québec), cette étude est très importante : elle permettra d’évaluer les meilleurs traitements disponibles, médicaux et non pharmacologiques, et l’étude économique associée évaluera le rapport coût-bénéfice de la prise en charge PLASA. Les résultats attendus sont une réduction du besoin d’hospitalisation ou d’entrée en établissement, ou un allongement significatif de la période de maintien à domicile. 
J Nutr Health Aging . Nourhashemi F et al. A randomized trial of the impact of a specific care plan . Avril 2008. J Nutr Health Aging . Gauthier S. Editorial. The PLASA study. Avril 2008.