Hospitalisations évitables

Une étude menée par le Centre d’évaluation de la valeur et du risque en santé du centre médical Tufts à Boston (Massachusetts, Etats-Unis), auprès de deux cent mille personnes âgées de soixante-cinq ans et plus atteintes de la maladie d’Alzheimer, et un groupe témoin du même effectif (données 2007-2008 du régime Medicare), montre que les personnes atteintes de maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée ont un risque significativement plus élevé d’hospitalisation potentiellement évitable pour les complications à court terme du diabète (risque augmenté de 43%) et d’hypertension (risque augmenté de 22%), et un risque plus faible de broncho-pneumopathie chronique obstructive (risque diminué de 15%) ou d’insuffisance cardiaque (risque diminué de 11%). Le risque d’hospitalisation potentiellement évitable s’accroît de façon significative avec le poids de la comorbidité. Chez les personnes dont l’hospitalisation aurait pu être évitée, les dépenses totales de santé sont significativement plus élevées en présence d’une maladie d’Alzheimer (ou maladie apparentée), qui semble rendre la prise en charge plus difficile. « Idéalement, les programmes de prise en charge de la maladie d’Alzheimer devraient cibler les patients à haut risque atteintes de maladies chroniques multiples ».

Lin PJ et al. Potentially avoidable hospitalizations among Medicare beneficiaries with Alzheimer’s disease and related disorders. Alzheimers Dement 2013 ; 9(1) :30-8. Janvier 2013. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23305822.