Histoire naturelle du déclin cognitif

L’étude française Paquid a étudié pendant quatorze ans les performances cognitives de trois mille huit cents personnes âgées de soixante-cinq ans et plus vivant à domicile au moyen de quatre tests neuropsychologiques: fonctionnement cognitif global (MMSE), mémoire visio-spatiale (Benton visual retention test), fluence verbale sémantique (Isaacs set test) et conceptualisation (Wechsler test similarities). La première mesure de déclin est observée au niveau de la fluence verbale sémantique, douze ans avant le diagnostic clinique. Le déclin des performances aux tests de fonctionnement cognitif global, de mémoire visuo-spatiale et de conceptualisation s’observe deux à trois ans plus tard. La gestion du budget était l’activité la plus précocément atteinte dix ans avant le diagnostic. Pour l’utilisation du téléphone, les transports et la prise de médicaments, on observe, cinq ans avant le diagnostic, des différences significatives entre les futurs malades et les personnes qui ne développeront pas de maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés.
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