Équipes spécialisées à domicile : la prise en charge personnalisée est efficace
Interventions non médicamenteuses
« Mises en place par le plan Alzheimer 2008-2012, les premières équipes spécialisées Alzheimer à domicile (ESA) ont vu le jour en 2009. Aujourd’hui, elles sont présentes partout en France », rappelle Anne Prigent, du Figaro. « Elles s’adressent en priorité aux stades précoce ou modérément sévère de la maladie et sont prises en charge à hauteur de quinze séances sur trois mois, à condition d’être prescrites par un médecin. » Clément Pimouguet, de l’Institut de santé publique, d’épidémiologie et de développement (ISPED) de Bordeaux (INSERM U1219), a mené une étude auprès de quatre cents personnes atteintes de démence ayant été dirigées vers des ESA par leur médecin traitant ou un médecin spécialiste ont été suivies pendant six mois. Les chercheurs se sont intéressés à leur évolution clinique entre le début et la fin de la prise en charge (d’une durée de trois mois) puis trois mois après la fin de l’intervention. Les troubles du comportement des malades, le temps passé par les aidants à s’occuper de leur proche malade et la charge émotionnelle associée à cette prise en charge, ont significativement diminué au cours des trois mois d’intervention et sont restés stables après cette période, améliorant ainsi la qualité de vie des personnes malades. Les performances cognitives des patients sont restées stables au cours des six mois de l’étude. L’autonomie fonctionnelle (la capacité à s’habiller, à faire sa toilette, à utiliser le téléphone…) est restée stable pendant les trois mois d’intervention, puis a diminué entre trois et six mois. « En revanche, les personnes à un stade précoce de la maladie ont retiré le plus d’avantages en termes de maintien de l’autonomie fonctionnelle. Il semble donc important d’orienter précocement les malades vers ces structures », souligne Clément Pimouguet.
http://sante.lefigaro.fr/article/alzheimer-aider-les-patients-a-preserver-leur-autonomie, 28 août 2017.http://presse.inserm.fr/la-prise-en-charge-personnalisee-a-domicile-efficace-contre-la-maladie-dalzheimer/27167/, 24 janvier 2017. Pimouguet C et al. Benefits of Occupational Therapy in Dementia Patients: Findings from a Real-World Observational Study. J Alz Dis 2017 ; 56(2) : 509-517. 24 janvier 2017.http://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers-disease/jad160820.