Entraînement cognitif et rééducation cognitive : quels effets ?
Interventions non médicamenteuses
« L’entraînement cognitif et la rééducation cognitive sont des méthodes non-pharmacologiques dont l’objectif est d’aider les personnes atteintes de démence à un stade précoce à utiliser au mieux leur mémoire et leur fonction cognitive malgré les difficultés qu’elles rencontrent », rappellent Robert Woods et ses collègues, de l’École de psychologie de l’Université de Bangor (Pays-de-Galles), dans la base de revues systématiques de référence Cochrane. « L’entraînement cognitif se concentre sur une pratique guidée ciblant un ensemble de taches qui reflètent des fonctions cognitives particulières, comme la mémoire, l’attention et la résolution de problèmes. La rééducation cognitive se concentre sur la manière d’identifier et d’aborder les besoins et les objectifs individuels, ce qui peut nécessiter des stratégies pour assimiler des informations nouvelles ou des méthodes compensatoires comme l’utilisation d’aide-mémoire. » Les auteurs n’ont identifié que onze essais portant sur l’entraînement cognitif et un seul sur la rééducation cognitive. La qualité scientifique de ces essais n’est généralement « pas très élevée ». L’efficacité de l’entraînement cognitif n’est pas démontrée pour améliorer la fonction cognitive, l’humeur ou les activités de la vie quotidienne des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Le seul essai portant sur la rééducation cognitive fournissait des indications préliminaires des bénéfices potentiels de la rééducation cognitive individuelle pour améliorer les activités de la vie quotidienne des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer à un stade léger.
Bahar-Fuchs A et al. Entraînement cognitif et rééducation cognitive pour la maladie d’Alzheimer légère à modérée et la démence vasculaire. Cochrane Summaries, http://summaries.cochrane.org/fr/CD003260/entrainement-cognitif-et-reeducation-cognitive-pour-la-maladie-dalzheimer-legere-a-moderee-et-la-demence-vasculaire#sthash.b6wQqK2z.dpuf, 16 juillet 2013.