Diagnostic : diversité, égalité, langue (1)

Au Royaume-Uni, dans leur recommandation de 2006 sur la prise en charge de la démence, le NICE (National Institute for Clinical Excellence) et le SCIE (Social Care Institute for Excellence) ont posé plusieurs principes pour assurer l’égalité de traitement. « Les personnes malades ne doivent être exclues d’aucun service en raison de leur diagnostic, de leur âge (trop jeune ou trop âgé) ou d’incapacités coexistantes d’apprentissage. Les professionnels de santé et des services sociaux doivent traiter les personnes atteintes de démence avec respect à tous les instants. Ils doivent identifier les besoins spécifiques des personnes atteintes de démence et de leurs aidants, liés à la diversité, notamment en termes de genre, d’origine ethnique (ethnicity), d’âge, de religion, et de soin de soi (personal care). Les plans de soins doivent documenter ces besoins et y répondre (record and address). Les professionnels de santé et des services sociaux doivent identifier les besoins spécifiques des personnes atteintes de démence et de leurs aidants consécutifs à une maladie chronique, une incapacité physique, un handicap sensoriel, des difficultés de communication, des problèmes de nutrition, une mauvaise santé bucco-dentaire et des difficultés d’apprentissage. A chaque fois que cela est possible, les préférences des personnes atteintes de démence et de leurs aidants doivent être respectées, notamment en termes de régime alimentaire, de sexualité et de religion, notamment en établissement d’hébergement. Ces préférences doivent être renseignées dans le plan de soins. Les personnes présentant une suspicion de démence au vu de la détérioration fonctionnelle et cognitive, mais sans déficit cognitif suffisant pour qu’un diagnostic soit posé, ne doivent pas se voir refuser l’accès à des services de soutien. Si la langue, ou une incapacité linguistique acquise, est un obstacle à l’accès ou à la compréhension des services, les professionnels de santé et des services sociaux doivent délivrer l’information à la personne atteinte de démence et/ou à son aidant dans la langue préférée et/ou dans un format accessible, proposer des interprètes indépendants et des interventions psychologiques dans la langue préférée. 

NICE/SCIE. Dementia. Supporting people with dementia and their carers in health and social care.www.nice.org.uk/nicemedia/live/10998/30318/30318.pdf. Novembre 2006. Amendment of technology appraisal 111, 7 décembre 2010. www.nice.org.uk/CG42.