Conséquences économiques de la progression de la maladie (1) Septembre 2008

Plusieurs communications à la conférence internationale de Chicago présentent des études économiques concernant les relations complexes entre la progression de la maladie, celle de la dépendance et les coûts de prise en charge. Ces études économiques s’appuient toutes sur des modélisations mathématiques pour tenir compte de la complexité des variables, de leurs combinaisons et de l’incertitude sur la progression de la maladie.
Une étude multicentrique américaine, menée auprès de cent soixante dix-neuf personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer (Centre médical des Anciens combattants du Bronx, Université Columbia de New York, Université Johns Hopkins de Baltimore et Harvard), analyse la dépendance des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer à d’autres personnes au cours de leur maladie, et les coûts correspondants, en tenant compte de l’âge, du sexe et du nombre de co-morbidités, et définit un score de dépendance et un score d’incapacité fonctionnelle lié à la maladie. Des modèles mathématiques sont utilisés pour évaluer les relations entre ces scores et les coûts, et contrôler l’influence des différentes variables. Une augmentation d’un point sur l’échelle de dépendance aux autres est associée à une augmentation de 5.7% des coûts médicaux directs, de 10.5% des coûts directs non médicaux et de 4.1% des coûts d’aide informelle. Une augmentation d’un point sur l’échelle d’incapacité est associée à une augmentation de 7.6% des coûts médicaux directs, 3.9% des coûts directs non médicaux et 8.7% des coûts d’aide informelle. Les coûts moyens annuels de prise en charge sont de vingt-cinq mille dollars (dix-sept mille euros) pour la maladie d’Alzheimer et de trente-cinq mille dollars (vingt quatre mille euros) pour la démence à corps de Lewy, pour laquelle les coûts indirects sont significativement plus élevés
International Conference on Alzheimer’s Disease. Poster O2-07-05. Zhu C et al. Patient dependence, function and changes in cost of care in Alzheimer’s disease. 29 juillet 2008.International Conference on Alzheimer’s Disease. Poster P3-442.Comparison of costs of care between patients with Alzheimer’s disease and dementia with Lewy bodies. 29 juillet 2008.