Cohorte française

Le Dr Pierre-Jean Ousset, de l’équipe du Pr Bruno Vellas, a présenté les résultats à quatre ans de l’étude prospective multicentrique de cohorte REAL.FR (réseau sur la maladie l’Alzheimer), au congrès du 6 juin « maladie d’Alzheimer, les défis des années à venir ». Cette cohorte suit six cent quatre-vingt-six personnes diagnostiquées au stade léger de la maladie d’Alzheimer et vivant à domicile (60% en famille, 27% seuls, 30% bénéficiant d’aides financières). La mortalité est de 7% par an, principalement due à une pathologie cardio-vasculaire ou à une infection. L’entrée en établissement concerne 13% des personnes malades par an ; les facteurs d’institutionnalisation sont un niveau culturel faible, des aidants éloignés, l’évolution vers un stade sévère rapide, l’épuisement des aidants. Le taux d’hospitalisation est de 22% par an (32% d’hospitalisations multiples) ; 50% des hospitalisations ont eu lieu en urgence pour un évènement intercurrent (chute, fracture, troubles du comportement). La maladie s’aggrave en quatre ans pour 80% des personnes malades, 20% restant stables ; on constate une perte de deux activités de la vie quotidienne sur quatre (moins que dans la population générale : être suivi dans le cadre d’une cohorte aurait-il des effets protecteurs ?). Les difficultés rencontrées se centrent sur les troubles du comportement, principalement l’apathie, l’anxiété, l’irritabilité, les comportements moteurs aberrants.

www.agevillagepro.com , 9 juin 2008.