Soins infirmiers à l’hôpital : quelles sont les interventions efficaces ?

« Découvrir ce qui marche bien » : Anthony Scerri, du département de sciences infirmières, Charles Scerri, du département de pathologie de l’Université de Malte, en collaboration avec le Professeur Anthea Innes, sociologue et directrice de l’Institut de la démence de l’Université de Bournemouth (Royaume-Uni), ont étudié la qualité de la prise en charge de la démence dans deux services de gériatrie. Constatant que les concepts du « soin centré sur la personne » ou du « soin centré sur la relation » sont parfois difficiles à mettre en œuvre en pratique clinique, les auteurs ont voulu tester une autre approche : demander à trente-trois professionnels et dix aidants familiaux de raconter des expériences positives de situations où la prise en charge était optimale, et d’identifier ce qui avait rendu ces situations possibles. Les chercheurs ont identifié cinq processus-clé : construire une relation entre les membres de la « triade élargie » (la personne malade, l’aidant familial et l’aidant professionnel) ; offrir du « temps de qualité (quality time) et des soins au moment opportun (care in time) ; aller plus loin (going the extra mile) ; répondre aux besoins psychosociaux avec « une touche humaine ». Les facteurs facilitant ces expériences positives de l’aide et des soins sont des attributs personnels des professionnels, ainsi que des facteurs organisationnels, environnementaux et contextuels.

Scerri A et al. Discovering what works well: exploring quality dementia care in hospital wards using an appreciative inquiry approach. J Clin Nurs, 4 mai 2015. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25940022.