Un outil d’évaluation multi-dimensionnelle des situations complexes (2)

Initialement crée pour analyser les besoins des résidents des établissements de soins de longue durée, la démarche RAI a connu de nombreux développements dans le cadre d’un réseau international (interRAI) de chercheurs et de professionnels. Aujourd’hui, existe une suite d’instruments utilisables en institution, à l’hôpital et au domicile ou pour des soins spécifiques. L’outil RAI-domicile, en version informatisée, est utilisé en routine par des réseaux gérontologiques marseillais et par des MAIA des Bouches-du-Rhône. « Ayant en commun un noyau central et des suppléments adaptés à chacun des contextes, ces outils d’évaluation multidimensionnelle reposent sur une démarche passant par trois étapes », précise le Pr Henrard : « recueil d’un minimum de données standardisées, identification de domaines d’intervention, guide de recommandations pour mettre en œuvre un plan personnalisé d’aide et soins. Pour chacun des outils, outre la mise en œuvre de ce plan, les principales applications sont l’utilisation d’indicateurs synthétiques dans les domaines mental et cognitif, fonctionnel et clinique permettant de suivre l’évolution lors des évaluations successives ; la partition des clientèles en groupes iso-ressources permettant d’apprécier charge de travail et consommations de ressources et d’établir des budgets prévisionnels ; l’utilisation d’indicateurs de qualité des soins. Chaque instrument constitue donc un véritable système d’information qui répond aux attentes des personnes aidées/soignées, des professionnels, des gestionnaires, des décideurs et des financeurs des aides et soins. » L’ASIP-Santé (Agence des systèmes d’Information partagés de santé) accompagnera la CNSA pour définir le référentiel national d’implémentation du formulaire d’évaluation multidimensionnelle de l’outil RAI-HC dans les logiciels métiers des gestionnaires de cas d’ici la fin de l’année 2016. Marie-Aline Bloch, professeur à l’École des Hautes études en santé publique de Rennes (EA7348 Management des organisations de santé), se réjouit « que les gestionnaires de cas puissent enfin disposer d’un outil d’évaluation validé internationalement. C’est une étape importante. Mais il ne faudra pas en rester là, car c’est l’ensemble des acteurs impliqués dans les soins et les accompagnements des personnes âgées en perte d’autonomie qui doivent avoir accès à un tel outil et pouvoir partager des informations entre eux. »

www.agevillagepro.com, 26 mai 2016. Plan maladies neurodégénératives. Flash Info Associations n°1, 26 mai 2016. www.agevillagepro.com, 6 juin 2016.