Le Crépuscule de la raison. En finir avec l’Alzheimer sans frontières, de Jean Maisondieu

La maladie d’Alzheimer entraîne des troubles cognitifs évoluant spontanément vers l’aggravation pour aboutir à la dépendance et on ne sait toujours pas la traiter malgré d’innombrables recherches, écrit Jean Maisondieu, psychiatre honoraire des hôpitaux et essayiste. Pourquoi cet échec ? « Parce que les troubles qu’on lui attribue ne résultent pas exclusivement d’atteintes organiques cérébrales comme l’affirme la doxa. Certains relèvent directement de l’âgisme lié à la peur ancestrale de la mort : la jeunesse c’est la vie, elle est adulée ; la vieillesse, c’est la mort, elle est honnie. Pour ignorer cette discrimination et son rapport avec l’évidence angoissante de leur mortalité, nombre de personnes âgées mettent leur cognition en berne. On évoque alors la maladie d’Alzheimer, mais pas cette aliénation, toujours présente et qui, elle, est potentiellement réversible. Il est urgent d’en tenir compte. » Le raisonnement par lequel l’auteur étaye ses conceptions cliniques laisse parfois dubitatif », écrit Paul Benkimoun, du Monde : « l’une de ses patientes, âgée de 76 ans, Alice, reconnaissait sur un écran les autres patients hospitalisés mais pas elle-même. Il en déduit, face à un “symptôme aussi fin” qu’il “faudrait une lésion bien extraordinaire pour le provoquer.” » Il serait donc “plus raisonnable d’imaginer que la conduite d’Alice avait un sens, qu’elle était dictée par son psychisme avant d’être inscrite dans un trouble organique ?” » Pour Paul Benkimoun, « ne pas tout réduire au biologique est sage, mais récuser une base organique au motif de la finesse d’un symptôme n’est pas convaincant. » La première édition de cet ouvrage avait fait l’objet d’une polémique acerbe, notamment sous la plume de Colette Roumanoff en 2014.

Maisondieu J. Le Crépuscule de la raison. En finir avec l’Alzheimer sans frontières. Paris : Bayard. 10 janvier 2018. ISBN : 978-2-227-49268-4.  www.bayard-editions.com/religions-et-sciences-humaines/sciences-humaines/societe/le-crepuscule-de-la-raison, www.lemonde.fr/idees/article/2018/02/24/vivre-avec-la-demence_5262153_3232.html, 24 février 2018. http://bienvivreavecalzheimer.com/un-livre-noir-sur-alzheimer-le-crepuscule-de-la-raison-de-maisondieu/, 20 août 2014.