Syndrome confusionnel et troubles neurocognitifs

Le syndrome confusionnel est fréquent chez les personnes âgées, surtout lorsqu’il existe des troubles neurocognitifs sous-jacents et que le patient présente une décompensation organique aiguë. La présentation clinique peut être variée, allant de l’hypovigilance à l’agitation psychomotrice, rappelle Thomas Tannou, chef de clinique assistant au CHU Jacques Minjoz de Dijon. Il existe des outils comme la Confusion Assessment Method pour faciliter le diagnostic. Le bilan étiologique, long, est essentiel dans la prise en charge. Le syndrome confusionnel étant multifactoriel et facilité par les éléments constitutifs du syndrome de fragilité, le repérage des facteurs de risque est central et permet une approche préventive. La recherche d’éléments déclencheurs doit être systématisée, avec une attention particulière sur le risque iatrogénique.

Tannou T et al. Le syndrome confusionnel chez le patient âgé ayant des troubles neurocognitifs NPG Neurol Psychiatr Geriatr, 11 avril 2018.

www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1627483018300436.