Le sommeil, un rôle protecteur

Aux Etats-Unis, Kristine Wilckens et ses collègues, du département de psychiatrie de l’Université de Pittsburgh, ont équipé d’actimètres de poignet 41 personnes, âgées en moyenne de 86 ans, pour mesurer la qualité de leur sommeil. Les réveils nocturnes après endormissement sont associés à des troubles de la mémoire et à une charge en protéine amyloïde dans le cerveau plus élevée. Ces résultats suggèrent un rôle protecteur possible d’un bon sommeil au stade préclinique de la maladie d’Alzheimer, soulignent les auteurs.

Les troubles du sommeil dans la maladie d’Alzheimer peuvent aussi fortement influer sur les symptômes psycho-comportementaux de la démence. Au Japon, Yasunobu Kabeshita et ses collègues, du département de psychiatrie de l’Université d’Osaka, ont ainsi montré, dans une étude portant sur 684 personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, que 21 % ont des troubles du sommeil. Les personnes au stade très léger de la maladie (score Clinical Dementia Rating 0.5) et ayant des troubles du sommeil, présentent davantage de troubles psycho-comportementaux que celles n’ayant pas de troubles du sommeil. La prévalence de 4 troubles de l’index neuropsychiatrique est plus élevée : anxiété, euphorie, désinhibition et comportement moteur aberrant. Au stade modéré, un seul trouble est affecté : l’irritabilité.

www.alzheimers.org.uk/about-dementia/risk-factors-and-prevention/sleep-and-dementia, 21 septembre 2018. Wilckens KA et al. Sleep moderates the relationship between amyloid beta and memory recall. Neurobiol Aging 2018; 71: 142-148. 26 juillet 2018.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30138767. 26 juillet 2018. www.jhsph.edu/news/news-releases/2018/more-daytime-sleepiness-more-alzheimers-disease.html, 6 septembre 2018. Kabeshita Y et al. Sleep disturbances are key symptoms of very early stage Alzheimer disease with behavioral and psychological symptoms: a Japan multi-center cross-sectional study (J-BIRD). Int J Geriatr Psychiatry 2017; 32(2): 222-230. Février 2017. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27001907.