L’impact des troubles du sommeil sur les résidents de maisons de soins atteints de démence : l'étude qualitative SIESTA

Près de 40 % des résidents des maisons de retraite atteints de la maladie d’Alzheimer ont aussi des troubles du sommeil qui affectent négativement leur bien-être physique et psychologique. Quel est l’impact de ces troubles sur l’organisation des soins et de l’accompagnement ? L’équipe du Pr Gill Livingston, de la division de psychiatrie de l’University College de Londres, a interrogé 18 infirmières et aides-soignantes dans 4 établissements. Les entretiens ont été menés avec un guide thématique, les entretiens enregistrés et transcrits, puis analysés thématiquement par 2 chercheurs indépendants. Les professionnels décrivent des troubles du sommeil chez la plupart des résidents, avec un impact négatif sur le résident, les autres résidents, le personnel et les proches. Les résidents deviennent plus irritables ou agités s’ils ont mal dormi. Ils dorment dans la journée après une mauvaise nuit, ce qui augmente leur chance d’être réveillés la nuit suivante. Pour certains résidents, le fait d’être somnolent pendant la journée entraîne des chutes, des oublis de prendre les médicaments, des boissons et des repas. Le personnel perçoit les hypnotiques comme peu efficaces mais augmentant le risque de chutes et de somnolence. D’autres résidents sont perturbés par le bruit, et le personnel décrit le stress ressenti lorsque plusieurs résidents ont des troubles du sommeil. Certaines des stratégies signalées par le personnel pour faire face aux troubles du sommeil, telles que l’alimentation ou la fourniture de thé caféiné la nuit, pourraient être contre-productives.

Webster L et al. The Impact of Sleep Disturbances on Care Home Residents With Dementia: The SIESTA Qualitative Study. Int Psychogeriatr, 21 mai 2020. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32434617.