Les anti-inflammatoires inefficaces en prévention de la maladie d’Alzheimer

Des mécanismes inflammatoires sont associés à la survenue de la maladie d’Alzheimer. Des essais cliniques ont montré que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) n’ont pas d’effet sur les symptômes des personnes déjà atteintes de la maladie d’Alzheimer. Mais ces médicaments pourraient-ils être efficaces en prévention ? Pierre-François Meyer et ses collègues, du centre de neurosciences intégratives à l’Université McGill de Montréal (Québec), ont testé la sécurité et l’efficacité du naproxène à faible dose (220 mg, 2 fois par jour) auprès de 195 personnes âgées en moyenne de 63 ans, ayant des antécédents familiaux de maladie d’Alzheimer, sans troubles cognitifs à l’inclusion (étude INTREPAD du groupe de recherche PREVENT-AD). Deux ans plus tard, le traitement a augmenté la fréquence des effets indésirables du médicament, sans avoir aucun effet sur le score APS (Alzheimer Progression Score, un score composite utilisé au stade présymptomatique de la maladie d’Alzheimer). 

Meyer PF et al. INTREPAD. A randomized trial of naproxen to slow progress of presymptomatic Alzheimer disease. Neurology, 5 avril 2019. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30952794.