Protéger son cœur pour protéger son cerveau

Séverine Sabia, du centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (Inserm U1153) à Villejuif, et ses collègues, ont identifié, dans la cohorte britannique Whitehall II (qui suit, depuis 25 ans, la santé vasculaire de 7 899 fonctionnaires londoniens), 347 cas incidents de maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées. Les personnes de 50 ans qui adhèrent aux recommandations du Life’s Simple 7 (un score de santé cardio-vasculaire bâti partir de sept paramètres d’hygiène de vie) ont un risque réduit de développer la maladie. Pour chaque point gagné sur ce score allant de 0 à 14, le risque de troubles cognitifs sévères diminue de 11 %. En clair, même de petits progrès dans l’hygiène de vie sont payants. Adopté par l’Association américaine de cardiologie (American Heart Association, AHA) en 2010, le Life’s Simple 7 comporte 4 paramètres comportementaux (tabagisme, régime alimentaire, activité physique et indice de masse corporelle) et 3 paramètres biologiques ou physiques (glycémie à jeun, taux de cholestérol total et tension artérielle), identifiés comme les plus importants pour la santé du cœur et des artères. Chacun de ces 7 paramètres est coté 0 (niveau à risque), 1 (niveau intermédiaire) ou 2 (niveau optimal) : l’outil permet ainsi de calculer un score de 0 à 14, reflétant le niveau de protection vis-à-vis des maladies cardio-vasculaires – principalement l’infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux. Sur la page Life’s Simple 7 du site Internet de l’AHA, 100 000 personnes ont déjà créé leur profil de risque. Selon ces critères, une santé cardio-vasculaire optimale (score maximal) correspond ainsi à un individu qui n’a jamais fumé ou a arrêté depuis plus d’un an, avec un poids normal (indice de masse corporelle inférieur à 25 kg/m2), un régime alimentaire varié et sain, et une activité physique conforme aux recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (plus de 150 minutes par semaine d’activité d’intensité modérée ou 75 minutes d’intensité soutenue). Sur le plan biologique, le cholestérol total est inférieur à 200 milligrammes par décilitre (mg/dl), le taux de glucose à jeun est sous la barre des 100 mg/dl et la tension artérielle normale – inférieure à 120/80 mmHg.

Sabia S et al. Association of ideal cardiovascular health at age 50 with incidence of dementia: 25 year follow-up of Whitehall II cohort study. BMJ 2019 ; 366 : l4414. 7 août 2019. www.bmj.com/content/bmj/366/bmj.l4414.full.pdf (texte intégral). www.lemonde.fr/societe/article/2019/08/08/un-mode-vie-sain-preserve-aussi-le-cerveau_5497521_3224.html.