Respect des volontés du résident atteint de troubles cognitifs : les recommandations du conseil d’éthique genevois

La Fédération genevoise des établissements médico-sociaux (FEGEMS) a publié les recommandations de son conseil d’éthique. « Dépendant pour les activités de la vie quotidienne, avec des troubles de l’expression et de la communication, le résident atteint de troubles cognitifs est particulièrement vulnérable sur les plans physique, psychologique, social et relationnel. Il est exposé, plus qu’un résident capable d’exprimer sa volonté, à un traitement reçu sans son consentement, à l’immobilité, à la chute, à la dépression, à la dénutrition, aux escarres, à la maltraitance et à l’exclusion. L’entrée en établissement médico-social constitue une rupture dans sa trajectoire de vie, même s’il y a une continuité de sa personne. Le résident est un sujet et non pas un objet de soin, une personne unique, fruit de son parcours de vie, jusqu’à son dernier souffle. » Les recommandations présentent, sous forme de vignettes, six situations de conflit éthique : le refus de médicaments, la contrainte, l’alimentation, la violence, l’intimité et la sécurité.

Cairn info, 24 mars 2020. Fédération genevoise des établissements médico-sociaux. Recommandations du Conseil d’éthique. Respect des volontés du résident atteint de troubles cognitifs. Rev Int Soins Palliat 2019 ; 4(34) ; 117-127. www.cairn.info/revue-infokara-2019-4-page-117.html, www.fegems.ch/document.php?table=media&file=file-66-He2RiBEO.pdf (texte intégral).