L’incontinence doit être gérée de façon interdisciplinaire

L’incontinence vésicale ou intestinale doit être gérée de façon inter-disciplinaire pour éviter la perte d’autonomie précoce. Pour y parvenir, Patrick Juliebø-Jones a développé un service d’urologie dédié au sein du centre mémoire de l’hôpital Southmead de Bristol (Royaume-Uni). Les patients sont évalués et interrogés par un urologue, ainsi que leur famille et/ou leur soignant, à l’aide de questionnaires validés. La réunion de l’équipe multidisciplinaire a lieu le même jour. Les premiers résultats, portant sur 75 patients atteints d’incontinence urinaire et de troubles neurocognitifs, âgés en moyenne de 70 ans, montrent un score moyen d’interférence des troubles urinaires dans la vie quotidienne de 7,7/10. Dans 58,7 % des cas, les personnes ont des troubles du sommeil liés à l’incontinence urinaire, et 83 % déclarent que leurs activités quotidiennes sont limitées en raison de l’incontinence urinaire. Mais moins d’un soignant sur trois connaît ou a été en contact avec un service de proximité spécialisé dans la vessie et les intestins. Deux soignants sur trois (65 %) craignent l’incontinence comme cause majeure d’une entrée en établissement d’hébergement.

Les personnes vivant avec la maladie d’Alzheimer ne sont pas toujours en mesure de communiquer verbalement leurs besoins. Pour maintenir la continence, particulièrement en milieu hospitalier, les compétences de communication des soignants sont donc cruciales, rappellent Deborah Edwards et ses collègues, de l’Ecole des sciences du soin à l’Université de Cardiff (Royaume-Uni).

Edwards D et al. Understanding how to facilitate continence for people with dementia in acute hospital settings: a mixed methods review and thematic synthesis. Systematic Rev 2021; 10(1): 199. 3 juillet 2021. https://doi.org/10.1186/s13643-021-01743-0 (texte intégral). Juliebø-Jones P et al. Understanding the Impact of Urinary Incontinence in Persons with Dementia: Development of an Interdisciplinary Service Model. Adv Urol 2021: 9988056. 21 juin 2021. https://doi.org/10.1155/2021/9988056 (texte intégral).