Offre et accès aux soins en milieu rural

Le milieu rural combine bien souvent une offre de santé rare (qu’elle soit ambulatoire ou hospitalière) et une demande de soins émanant d’une population vieillissante. La proportion de personnes en ALD est de 22% pour le régime agricole contre moins de 13% pour l’ensemble des régimes obligatoires, cette proportion dépassant 30% pour les exploitants agricoles. L’offre et l’accès aux soins en milieu rural sont une priorité pour la Mutualité sociale agricole, soutient le travail en réseau en apportant un appui logistique, médical et technique en partenariat avec les collectivités territoriales, les autres organismes d’assurance maladie et les établissements de santé : des projets de maisons de santé rurale (neuf projets expérimentaux, trente en zone déficitaire ou fragile et trente pré-projets) et des réseaux de santé gérontologiques, qui permettent de maintenir les personnes âgées à domicile (près de six mille personnes âgées prises en charge depuis 2000 dans dix-neuf réseaux, fédérant sept cents médecins). D’ici à 2010, une trentaine de projets de réseaux gérontologiques sont inscrits dans les contrats pluriannuels d’objectifs et de gestion.
Par ailleurs, Jacqueline Alquier, sénatrice du Tarn, a attiré l’attention de Roselyne Bachelot sur le manque d’infirmiers en milieu rural. Les cabinets médicaux peinent à trouver des remplaçants en période estivale ou de congés. Le ministère de la santé répond que les missions régionales de Santé, qui ont déjà identifié les zones déficitaires en médecins généralistes, doivent encore le faire pour les infirmières et les masseurs-kinésithérapeutes, et renvoie à la concertation des états généraux de la santé prévue en janvier 2008.www.msa.fr , 22 novembre 2007. Sénat, question écrite 02145 de Jacqueline Alquier, JO Sénat du 13 décembre 2007. www.sénat.fr.