Cinquième risque : consensus et débat

Pour Pierre Méhaignerie, président de la commission des affaires sociales de l’Assemblée nationale et député d’Ille-et-Vilaine, il y a consensus sur la définition du cinquième risque : « la reconnaissance d’un droit au titre de la perte d’autonomie visant à compenser les situations de vie qui ne permettent pas d’accomplir, sans aides, les gestes de la vie quotidienne et la participation à la vie sociale ». Consensus également sur la réponse personnalisée ajustée à la situation de vie du demandeur et la gestion décentralisée et de proximité. Parmi les points qui font débat : clarifier la nature des biens et services que la nouvelle prestation couvrirait, les dispositifs de prévoyance individuelle et collective, la ligne de partage entre les soins (relevant de l’assurance maladie) et le « prendre soin » : la prise en charge des soins d’hygiène réalisés par des infirmiers libéraux et susceptibles d’être confiée à du personnel aide-soignant (impact financier de deux milliards d’euros), le champ des bénéficiaires de la future prestation, les contraintes de financement de la protection sociale et le niveau des prélèvements obligatoires. Pour Alain Villez, conseiller technique de l’UNIOPSS (Union nationale interfédérale des �uvres et organismes privés sanitaires et sociaux), c’est la question du panier de services effectivement financée par la future prestation unique de compensation de l’autonomie qui reste au c�ur des débats. 
Le Mensuel des maisons de retraite , février 2008. Documents Cleirppa , janvier 2008.