Prévenir le risque vasculaire
Prévention
Olivier Hanon et Emmanuelle Duron, du service de gériatrie de l’hôpital Broca de Paris, publient une revue de la littérature sur la maladie d’Alzheimer et les facteurs de risque vasculaire. « Après avoir montré que les accidents vasculaires cérébraux ou les infarctus du myocarde n’étaient pas une fatalité inéluctable, il faut maintenant « combattre » la survenue des démences comme toute autre complication cardiovasculaire. L’enjeu de la prévention dépasse le cadre des démences purement vasculaires puisque la maladie d’Alzheimer est fréquemment associée à des lésions vasculaires cérébrales. Ainsi, la présence de facteurs de risque vasculaire s’accompagne d’un risque accru de déclin cognitif et de démence. Le bénéfice du traitement antihypertenseur est démontré dans deux essais randomisés (Syst-Eur, Progress). Celui des autres traitements (statines, antidiabétiques, antiagrégants plaquettaires) nécessite la réalisation d’études randomisées spécifiques.
Hanon O et Duron E. Maladie d’Alzheimer et facteurs de risque vasculaire. Revue de médecine interne 2011 ; 32S : S17-S21. Juin 2011.